№ карточки:    Фамилия:
0шт.0,00грн.
Корзина
Подписка
Подписаться
Опрос
Устраивают ли Вас цены в нашей аптеке?
  • да, устраивают
  • цены приемлемые, но есть дешевле
  • дорого, но устраивают
  • нет, не устраивают

Луцетам таб фл 400 мг №60

  1. Главная
  2. »
  3. Товар
Луцетам таб фл 400 мг №60
Цена
Только для ИНТЕРНЕТ заказа
78,32 грн.
Производитель: Эгис
Требуется рецепт
Состав:
Пирацетам, 400мг
Магния стеарат,
Повидон К30,
Макрогол 6000,
Титана диоксид,
Тальк,
Этилцеллюлоза,
Гипромеллоза,
Дибутилсебакат,

Инструкция Луцетам таб фл 400 мг №60 Показать полностью

ЛУЦЕТАМ

LUCETAM

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/о 400 мг блистер, № 60

табл. п/о 400 мг фл., № 60

 Пирацетам

400 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон К30, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, этилцеллюлоза, гипромеллоза, дибутилсебакат.

№  UA/8165/01/01 от 08.04.2013 до 08.04.2018

табл. п/о 800 мг блистер, № 30

табл. п/о 800 мг фл., № 30

 Пирацетам

800 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон К30, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, этилцеллюлоза, гипромеллоза, дибутилсебакат.

№  UA/8165/01/02 от 08.04.2013 до 08.04.2018

табл. п/о 1200 мг блистер, № 20

табл. п/о 1200 мг фл., № 20

 Пирацетам

1200 мг

Прочие ингредиенты: магния стеарат, повидон К30, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, этилцеллюлоза, гипромеллоза, дибутилсебакат.

№  UA/8165/01/03 от 08.04.2013 до 08.04.2018

р-р д/ин. 1 г амп. 5 мл, № 10

р-р д/ин. 3 г амп. 15 мл, № 4, № 20

 Пирацетам

200 мг/мл

Прочие ингредиенты: натрия ацетат, кислота уксусная ледяная, вода для инъекций.

№  UA/8165/02/01 от 07.06.2013 до 07.06.2018

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Активным компонентом Луцетама является пирацетам, циклическое производное γ-аминомасляной кислоты. Пирацетам является ноотропным средством, которое действует на головной мозг, улучшая когнитивные функции, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность у здоровых лиц и больных с когнитивными нарушениями. Эти эффекты не связаны с седативным или стимулирующим действием. Эффекты пирацетама связаны со стимуляцией нуклеотидного метаболизма в нейронах, повышением уровня глюкозы и утилизации кислорода в головном мозгу, а также с усилением холинергических и дофаминергических механизмов передачи возбуждения в нервной ткани. Пирацетам обладает свойством дозозависимого связывания с фосфолипидным двойным слоем клеточных мембран, причем он восстанавливает их структуру, таким образом повышается текучесть и улучшается функция мембран.
Механизмов влияния препарата на ЦНС, вероятно, несколько: изменение скорости распространения возбуждения в головном мозгу, усиление метаболических процессов в нервных клетках, улучшение микроциркуляции путем влияния на реологические свойства крови, не вызывая при этом сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах. Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллебранда на 30–40% и удлиняет время кровотечения. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее когнитивные функции действие при нарушении функции головного мозга (гипоксии, отравления, электросудорожная терапия) или после этих состояний. Пирацетам уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.
Эксперименты на животных показали, что пирацетам защищает ЦНС от гипоксии, травмы головного мозга, токсического и электросудорожного воздействий, а также уменьшает негативное влияние этих факторов.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается. Сmax в плазме крови достигается приблизительно через 30–60 мин после приема; Сmax в СМЖ достигается через 5 ч и составляет 40–60 мкг/мл. Биодоступность препарата составляет почти 100%. Объем распределения пирацетама — около 0,6 л/кг массы тела. Одновременный прием пищи не влияет на степень всасывания препарата, однако снижается значение Сmax и повышается Tmax. Т½ препарата из плазмы крови составляет 4–5 ч, из СМЖ — 8,5 ч. Этот период может удлиняться при почечной недостаточности. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме. 80–100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью. Пирацетам проникает через ГЭБ и плацентарный барьер (концентрация в крови плода достигает 70–90% концентрации в крови матери) и проникает в грудное молоко. Пирацетам подвергается диализу (эффективность выведения — 50–60%). При исследовании на животных установлено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных зонах, мозжечке, базальных ганглиях, хвостатом ядре, гиппокампе, латеральном коленчатом теле и сосудистом сплетении головного мозга.

ПОКАЗАНИЯ:

Таблетки
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома (когнитивные нарушения — снижение памяти, снижение концентрации внимания; бессонница и снижение мотивации вследствие локального или диффузного поражения или нарушения функции головного мозга).
Лечение последствий (прежде всего афазии) нарушений мозгового кровообращения.
Лечение кортикальной миоклонии как в моно-, так и в комплексной терапии.
Лечение при головокружении и нарушении равновесия (кроме нарушений, связанных с сосудистыми нарушениями и психической неустойчивостью).
Применение как компонента комплексной терапии когнитивных нарушений, связанных с хроническим злоупотреблением алкоголя или абстинентным синдромом.
В сочетании с другими методами (в том числе логопедическими) — для повышения трудоспособности детей с затруднением обучения и дислексией.
Р-р для инъекций
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома (ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и общей активности).
Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия, за исключением головокружения вазомоторного и психического происхождения.
Лечение кортикальной миоклонии как монопрепарат или в составе комплексной терапии.
В комплексном лечении серповидно-клеточной анемии для уменьшения выраженности проявлений вазооклюзивного криза.
Дети:
лечение дислексии у детей в возрасте от 8 лет в сочетании с другими соответствующими методами, включая логопедию.
Лечение кортикальной миоклонии как монопрепарат или в составе комплексной терапии.
В комплексном лечении серповидно-клеточной анемии у детей в возрасте от 3 лет для уменьшения выраженности проявлений вазооклюзивного криза.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Таблетки применяют внутрь. Дозу препарата подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, а также реакции больного на препарат. Таблетки следует принимать до еды и запивать 100–200 мл жидкости.
Продолжительность лечения определяют по клиническому состоянию пациента.
При хронических заболеваниях оптимальный эффект препарата обычно достигается на протяжении 6–12 нед. После 3-месячного периода необходимо проанализировать результаты лечения и решить вопрос о целесообразности его продолжения.
В зависимости от этиологии заболевания — при наличии удовлетворительного эффекта препарата — лечение может длиться несколько месяцев, а в случае болезни Альцгеймера — даже несколько лет.
При симптоматическом лечении психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов, препарат назначают в дозе 2,4–4,8 г/сут в 2–3 приема.
При лечении последствий нарушений мозгового кровообращения (продолжительностью свыше 15 дней) рекомендованная доза составляет 4,8–6 г/сут.
При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, через 3–4 дня дозу повышают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы — 24 г/сут. В дальнейшем, в зависимости от улучшения состояния пациента, рекомендуется постепенное снижение суточной дозы на 1,2 г с интервалами 2 дня (3–4 дня при синдроме Ланса — Адамса) во избежание внезапного обострения заболевания или судорожных приступов при отмене препарата. При отсутствии эффекта или в случае незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.
При головокружении рекомендуется принимать препарат в дозе 2,4–4,8 г/сут в 2–3 приема.
Синдром отмены алкоголя: рекомендованная доза составляет 12 г/сут, после чего рекомендована доза по 2,4 г/сут.
Дислексия у детей
У детей в возрасте 8–13 лет (в сочетании с логопедическим методом лечения) максимальная рекомендуемая доза составляет 3,2 г 2 раза в сутки.
Дозирование у больных с нарушением функции почек

Клиренс креатинина, л/мин

Креатинин в плазме крови, мг%

Доза

60–40

1,25–1,7

½ рекомендуемой дозы

40–20

1,7–3,0

¼ рекомендуемой дозы

     
 


Р-р для инъекций
Луцетам в форме инъекционного р-ра рекомендуется при острых состояниях или невозможном приеме внутрь (нарушение глотания, бессознательное состояние пациента).
Дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на препарат.
Взрослые
Лечение психоорганического синдрома
Рекомендуемая доза — 2,4–4,8 г/сут в 2–3 введения.
Лечение кортикальной миоклонии
Рекомендуемая начальная доза — 7,2 г/сут. Дозу следует повышать каждые 3–4 дня на 4,8 г до максимальной 24 г. Суточную дозу распределять на 2–3 введения. Лечение другими антимиоклоническими средствами поддерживается в предварительно назначенных дозах. После достижения необходимого терапевтического эффекта, не снижая дозу препарата, можно снижать дозу других антимиоклонических средств (в случае необходимости). Лечение продолжать до исчезновения симптомов заболевания. Для предупреждения ухудшения состояния больных нельзя резко прекращать применение препарата. Необходимо постепенно снижать дозу на 1,2 г каждые 2–3 дня, а в случае синдрома Ланца — Адамса, с целью предупреждения возникновения внезапных приступов или синдрома отмены, каждые 3–4 дня. Больным с острыми спонтанными приступами необходимо каждые 6 мес назначать повторные курсы лечения, корригируя при этом дозу в зависимости от состояния пациента, до исчезновения или уменьшения выраженности проявлений болезни.
Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия. Рекомендуемая суточная доза — 2,4–4,8 г. Суточная доза распределяется на 2–3 введения.
В комплексном лечении серповидно-клеточной анемии для уменьшения выраженности проявлений вазооклюзивного криза применяют препарат в дозе 300 мг/кг массы тела, разделенной на 4 введения.
Дети
В составе комплексной терапии дислексии применяют у детей в возрасте от 8 лет. Суточная доза составляет обычно 3,2 г, разделенных на 2 введения.
В комплексном лечении серповидно-клеточной анемии для уменьшения выраженности проявлений вазооклюзивного криза применяют у детей в возрасте от 3 лет в дозе 300 мг/кг массы тела, разделенной на 4 введения.
Дозирование у пациентов с нарушением функции почек
Поскольку препарат выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью. Расчет дозы должен проводиться с учетом оценки клиренса креатинина у пациента. Рассчитывать по формуле:
Для женщин: клиренс креатинина ∙ 0,85.
Назначать лечение таким больным следует в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, соблюдая следующие рекомендации:

Клиренс креатинина, мл/мин

Степень почечной недостаточности (креатинин плазмы крови, мг/дл)

Доза

>80

Обычная доза

50–79

Легкая (1,25–1,7)

2/3 обычной дозы

30–49

Умеренная (1,7–3,0)

1/3 обычной дозы

<30

Тяжелая

1/6 обычной дозы

<20

Терминальная стадия

Противопоказано

     
 


Дозирование у больных с нарушением функции печени
Коррекции дозы не требуется только для больных с нарушением функции печени. В случае диагностированных или подозреваемых нарушений функции печени и почек коррекцию дозы проводить так, как указано в разделе «Дозирование у больных с нарушением функции почек».
Применение у пациентов пожилого возраста
Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста рекомендуется с диагностированными или подозреваемыми нарушениями функции почек (см. раздел «Дозирование у больных с нарушением функции почек»). При длительном лечении необходимо контролировать клиренс креатинина с целью адекватной коррекции дозы у таких пациентов при необходимости.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

таблетки: повышенная чувствительность к пирацетаму, производным пирролидона, а также другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <20 мл/мин); геморрагический инсульт; детский возраст до 3 лет.
Р-р: повышенная чувствительность к пирацетаму и другим производным пирролидона, а также другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <20 мл/мин); геморрагический инсульт; хорея Хантингтона.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

со стороны нервной системы: гиперкинезия; атаксия, головная боль, бессонница, повышение частоты приступов эпилепсии, нарушение равновесия, сонливость.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, боль в верхней части живота, тошнота, диарея, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, дерматит, зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: кровоточивость.
Со стороны органа слуха и равновесия: головокружение.
Психические нарушения: повышенная возбудимость, спутанность сознания, депрессия, тревожность, галлюцинации.
Со стороны метаболизма и питания: увеличение массы тела.
Общие нарушения и в месте введения: астения, АГ, боль в месте введения препарата, тромбофлебит, гипертермия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

в связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов, необходимо с осторожностью назначать больным с нарушением гемостаза, состояниями, которые могут сопровождаться кровотечениями (язва ЖКТ), при обширных хирургических операциях (включая стоматологические вмешательства), больным с симптомами тяжелого кровотечения или больным, имеющим в анамнезе геморрагический инсульт, пациентам, принимающим антикоагулянты, антиагреганты, включая ацетилсалициловую кислоту в низких дозах.
При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения и применения доз ниже 160 мг/кг/сут, это может вызвать возобновление приступов.
Поскольку препарат выводится почками, необходимо особенно внимательно контролировать состояние больных с почечной недостаточностью.
Пациенты пожилого возраста. При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости корректируют дозу в зависимости от клиренса креатинина.
Предостережения, связанные с содержанием вспомогательных веществ: препарат содержит 1 ммоль (23 мг) натрия из расчета на 24 г пирацетама.
При эпилепсии и других спазмофилических может снижать порог судорожной готовности. ДляÒсостояниях Луцетам  изменения установленной противосудорожной терапии у больных эпилепсией улучшитÒнеобходима консультация специалиста, даже если Луцетам  состояние пациента.
Поскольку пирацетам тормозит агрегацию тромбоцитов, следует соблюдать особую осторожность при его назначении пациентам с нарушениями свертывания крови, например при геморрагических состояниях или после больших операций.
У пациентов с корковой миоклонией внезапная отмена препарата может вызвать резкое обострение или судорожные припадки.
При  требует особой осторожности из-заÒгипертиреозе применения Луцетама риска усиления центральных эффектов (тремор, беспокойство, нарушение сна, спутанность сознания).
Период беременности и кормления грудью. Не применять в период беременности и кормления грудью. В случае необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Дети. Не применять у детей в возрасте до 8 лет в комплексном лечении дислексии и детей в возрасте до 3 лет в комплексном лечении серповидно-клеточной анемии для уменьшения выраженности проявлений вазооклюзивного криза.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

сочетанное применение с препаратами, стимулирующими ЦНС, может усилить их стимулирующий эффект. При сочетанном применении с тиреоидными гормонами (Т3+Т4) возможны повышенная раздражительность, дезориентация и нарушение сна. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.
Пирацетам в высоких дозах (9,6 г/сут) повышал эффективность аценокумарола у больных с венозным тромбозом: отмечали значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы крови.
Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под действием других лекарственных средств низкая, поскольку 90% препарата выводится в неизмененном состоянии с мочой.
In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы СYР 1А2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Э1 и 4А9/11 в концентрации 142; 426; 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл отмечено незначительное угнетение CYP 2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень этих двух CYP-изомеров достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, которые подвергаются биотрансформации этими ферментами, маловероятно.
Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял максимума и кривой уровня концентрации противоэпилептических препаратов в плазме крови (карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, вальпроата натрия) у больных эпилепсией.
Одновременный прием препарата и употребление алкоголя не влияли на уровень концентрации пирацетама в плазме крови — концентрация алкоголя в плазме крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.
Несовместимость.
 совместим с такими инфузионными р-рами: 0,9% р-рÒР-р Луцетама натрия хлорида; 5%, 10%, 20% р-р фруктозы; 5%, 10%, 20% р-р глюкозы; 5% р-р левулозы; 10% р-р декстрана 40 в 0,9% р-ре натрия хлорида; 6% р-р декстрана 100 в 0,9% р-ре натрия хлорида; р-р Рингера; р-р Рингера лактата; р-р маннитол-декстран; 6% р-р гидроксиэтилированного крахмала (HES).

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Симптомы: усиление выраженности проявлений побочных эффектов препарата.
Луцетам нетоксичен даже в высоких дозах.
Специфического антидота нет. При подозрении на передозировку необходимо промыть желудок или вызвать рвоту. Лечение симптоматическое, включающее проведение гемодиализа. Пирацетам выводится путем гемодиализа с эффективностью 50–60%.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

С Луцетам таб фл 400 мг №60 покупают

АптекаАдрес, телефонЦена в аптеке
Аптека гормональных препаратов №1
Ограниченное количество

Адрес: бул. Леси Украинки, 9.

Удобная парковка

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

83,62
Аптека гормональных препаратов №2
Ограниченное количество

Адрес: ул. М. Тимошенко, 29, в секции №5 жилого дома.

Удобная парковка

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

83,62
Аптека гормональных препаратов №4
Ограниченное количество

Адрес: пр. Соборности, 4 .

Удобная парковка

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

78,32
Аптека гормональных препаратов №5
Ограниченное количество

Адрес: ул. Василия Липковского, 25 (Урицкого, 25)

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

78,32
Аптека гормональных препаратов №6
Ограниченное количество

Адрес: ул. Иоанна Павла II, 16.

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

78,32
Здоровье, дарованное природой