№ карточки:    Фамилия:
0шт.0,00грн.
Корзина
Подписка
Подписаться
Опрос
Устраивают ли Вас цены в нашей аптеке?
  • да, устраивают
  • цены приемлемые, но есть дешевле
  • дорого, но устраивают
  • нет, не устраивают

Наклофен ретард таб 100 мг №10

  1. Главная
  2. »
  3. Товар
Наклофен ретард таб 100 мг №10
Цена
Только для ИНТЕРНЕТ заказа
55,78 грн.
Производитель: KRKA
Требуется рецепт
Состав:
Диклофенак натрий, 100мг
Тальк,
Магния стеарат,
Повидон,
Сахароза,
Спирт цетиловый,
Диклофенак натрия, 100мг
Кремния диоксид коллоидный безводный,
Гипромеллоза,
Краситель сикофарм красный 30 (Е172),
Титана диоксид (Е171),
Макрогол 6000,
Полисорбат 80,

НАКЛОФЕН - нестероидные противовоспалительные средства, в составе которого содержится диклофенак.

Используется как обезболивающее средство при:

  • травмах мягких тканей,
  • после родов,
  • при первичной и вторичной дисменореи,
  • при различных стоматологических процедурах после хирургических вмешательств,
  • при почечных коликах и коликах желчного пузиря

Инструкция Наклофен ретард таб 100 мг №10 Показать полностью

Наклофен ретард

Naklofen retard

Состав

действующее вещество: 1 таблетка пролонгированного действия содержит диклофенак натрия - 100 мг

вспомогательные вещества: сахароза, спирт цетиловый, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, железа оксид красный (E172), титана диоксид (Е171), макрогол 6000, полисорбат 80, тальк.                                           

Лекарственная форма. Таблетки пролонгированного действия.

Фармакологическая группа. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Диклофенак. Код АТС М01А В05.

Показания.

• Воспалительные ревматические заболевания: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, спондилоартрит, болевой синдром различной локализации, внесуставной ревматизм;

• посттравматический и послеоперационная боль, воспалительный процесс и отек

• болевые и / или воспалительные состояния в гинекологии (например, первичная дисменорея, аднексит);

• приступы мигрени.

Противопоказания.

• Язва желудка или кишечника.

• Повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.

• Выраженная сердечная или почечная, или печеночная недостаточность.

• Новый триместр беременности.

• Период кормления грудью

• Детский возраст.

• Как и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), Наклофен ретард противопоказан пациентам, у которых приступы бронхиальной астмы, крапивницы или острого ринита провоцируются приемом ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, обладающих способностью ингибировать простагландин-синтетазу.

Способ применения и дозы.

  • Таблетки Наклофена ретард предназначены прежде всего для долгосрочного лечения.
  • Начальная и поддерживающая доза 100 - 150 мг в сутки.
  • При длительной терапии, как правило, достаточно применения 100 мг в сутки.
  • При назначении суточной дозы 150 мг диклофенака, можно совместить прием Наклофена ретард с таблетками Наклофена по 50 мг или суппозиториев.
  • Таблетки следует глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, во время или сразу после еды.
  • Таблетки пролонгированного действия не предназначены для лечения детей.

Побочные реакции.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть при употреблении диклофенака, классифицированные в следующие группы согласно их частоте:

- Очень часто> 1/10;

- Часто> 1/100, <1/10;

- Нечасто> 1/1 000, <1/100;

- Редко> 1/10 000, <1/1 000;

- Очень редко <1/10 000, включая отдельные случаи.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

очень распространены: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия;

распространены: гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, геморрагическая диарея, мелена, желудочно-кишечное язва (с кровотечением или перфорацией или без них);

нечасто: колит (в том числе геморрагический колит или обострение язвенного колита или болезнь Крона), запор, стоматит, глоссит, заболевания пищевода, диафрагмальное сужение кишечника, панкреатит. 

Со стороны нервной системы:

очень распространены: головная боль, головокружение, распространены: сонливость, парестезии, нарушения памяти, судороги, ощущение тревоги, тремор, асептический менингит нечасто: нарушение вкусовых ощущений, нарушение мозгового кровообращения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

нечасто: сердцебиение, боль в груди, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, васкулит.

Со стороны органа зрения:

нечасто: нарушение зрения, затуманенное зрение, диплопия.

Со стороны органа слуха:

очень распространены: вертиго;

нечасто: шум в ушах, нарушение слуха.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

очень распространены: кожная сыпь, распространены: крапивница

нечасто: буллезная сыпь, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, реакция фоточувствительности, пурпура, аллергическая пурпура, зуд.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:

нечасто: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, медуллярный некроз почки.

Со стороны пищеварительной системы:

очень распространены: повышенный уровень трансаминаз в сыворотке крови;

распространены гепатит, желтуха, нарушение функции печени нечасто: молниеносный гепатит.

Со стороны кровеносной и лимфатической системы:

нечасто: тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемия), агранулоцитоз.

Со стороны дыхательной системы:

распространены: бронхиальная астма (в том числе одышка)

нечасто: пневмонит.

Со стороны иммунной системы:

распространены: реакции гиперчувствительности, анафилактические и анафилактоидные реакции (в том числе артериальная гипотензия и шок);

нечасто: ангионевротический отек (в том числе отек лица).

Нарушение психики:

нечасто: дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психотические расстройства.

Общие нарушения и состояние в месте инъекции распространены: отек.

Если иметь место тяжелые побочные эффекты, лечение следует прекратить.

Передозировки.

Типичной клинической картины, свойственной передозировке диклофенака, не существует. Передозировка может сопровождаться такими симптомами, как рвота, желудочно-кишечные кровотечения, диарея, головокружение, звон в ушах или судороги. В случае выраженного отравления возможно развитие острой почечной недостаточности и поражений печени.

Лечение. Лечение острого отравления НПВП (НПВП) заключается в применении поддерживающей и симптоматической терапии. Поддерживающее и симптоматическое лечение показано при таких осложнениях, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и угнетение дыхания. Маловероятно, что форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия окажутся полезными для выведения НПВП, так как активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками плазмы и подвергаются интенсивному метаболизму.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Использование диклофенака у беременных женщин не изучали. Таким образом в период I и II триместров беременности Наклофен ретард можно назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и только в минимальной эффективной дозе. Как и другие НПВС, Наклофен ретард противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Поскольку после приема Наклофен ретард, как и в случаях приема других НПВП, активное вещество проникает в грудное молоко, данный препарат противопоказан в период кормления грудью.

Есть данные, что применение НПВП может негативно влиять на фертильность женщин, поэтому препараты данной группы не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность, или пациенткам, страдающих бесплодием.

Дети. Противопоказано применение препарата детям-за высокого содержания активного вещества в таблетке пролонгированного действия.

Особенности применения.

Для всех НПВП характерны желудочно-кишечные кровотечения, язвы и перфорации, которые могли быть фатальными, и могли отмечаться в период лечения, на фоне предупредительных симптомов, или при их отсутствии, или у пациентов с серьезными желудочно-кишечными явлениями в анамнезе. В общем, такие явления наиболее опасны для пациентов пожилого возраста. В отдельных случаях, когда у пациентов, применяющих Наклофен ретард, развиваются эти осложнения, препарат нужно отменить. При применении Наклофен ретард необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентами с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или имеют язвенные поражения желудка или кишечника в анамнезе за больными, у которых язвенный колит или болезнь Крона. Для уменьшения риска токсического воздействия на желудочно-кишечный тракт у пациентов с язвой в анамнезе, в частности осложненной кровотечением и перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста, лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы и придерживаться ее в дальнейшем. В вышеуказанных пациентов и пациентов, нуждающихся сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) / аспирина или других препаратов, которые могут повышать риск развития нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть целесообразность комбинированной терапии в сочетании с защитными препаратами (например, ингибиторами протонной помпы или мизопростолом).

НПВП могут увеличить риск возникновения серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут оказаться летальными, в связи с чем Наклофен ретард не рекомендуется для лечения послеоперационной боли во время операции аортокоронарного шунтирования.

В связи с применением НПВП, включая Наклофен ретард, очень редко сообщалось о тяжелых, фатальные, кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Самый высокий риск этих реакций существует в начале терапии, а развитие этих реакций отмечается в большинстве случаев в первый месяц лечения.

Наклофен ретард следует отменить при первых проявлениях кожной сыпи, язв слизистой оболочки или любых других проявлениях гиперчувствительности.

У пациентов, ранее не принимавших Наклофен ретард, в период лечения, как и во время терапии другими НПВП, в редких случаях могут развиться аллергические реакции, включая анафилактические и анафилактоидные реакции. Наклофен ретард благодаря своим фармакодинамическим свойствам может маскировать симптомы, характерные для инфекционно-воспалительных заболеваний.

С осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста. В частности ослабленным пациентам пожилого возраста и лицам с низкой массой тела рекомендуется применять самую низкую эффективную дозу.

У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательного тракта, аллергические реакции на НПВП отмечаются чаще, чем у других пациентов. Следовательно, при лечении таких пациентов нужна особая осторожность. В случае назначения Наклофен ретард пациентам с нарушением функции печени требуется тщательное медицинское наблюдение за их состоянием, поскольку возможно обострение нарушений. При применении Наклофен ретард, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Наклофен ретард в качестве меры пресечения показано регулярное исследование функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, если развиваются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные явления (например, эозинофилия, сыпь и т.п.), Наклофен ретард следует отменить. Нужно иметь в виду, что гепатит при приеме Наклофена ретард может возникнуть без продромальных явлений. Следует соблюдать осторожность, применяя Наклофен ретард пациентам с печеночной порфирией, поскольку он может спровоцировать приступ порфирии.

Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность необходима при лечении пациентов с нарушениями функции сердца или пациентов с гипертензией в анамнезе, пациентов пожилого возраста, больных, получающих диуретики, а также больных, у которых наблюдается значительное уменьшение объема циркулирующей плазмы любой этиологии, например, в период до и после больших хирургических вмешательств. В этих случаях при применении Наклофена ретард рекомендуется в качестве меры проводить регулярный контроль функции почек. Отмены препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня. При длительном применении Наклофена ретард, как и других НПВП, показан систематический контроль картины периферической крови.

Наклофен ретард, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому пациентам с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.

Наклофен ретард содержит сахарозу, его не рекомендуется назначать пациентам с наследственными состояниями, сопровождающимися непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы- галактозы и недостаточностью сахарозы-изомальтазы.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты.

Соответствующий мониторинг и совет, необходимые для пациентов с наличием в анамнезе артериальной гипертонии и / или легкой-умеренной сердечной недостаточности с застойными явлениями, поскольку были сообщения о задержке жидкости и отек в связи с терапией неселективными нестероидными противовоспалительными препаратами.

Клиническое исследование и эпидемиологические данные указывают на то, что применение диклофенака, особенно в больших дозах (150 мг ежедневно) и при длительном лечении, может ассоциироваться с несколько повышенным риском тромботических явлений со стороны артерий (например, риск инфаркта миокарда или инсульта).

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью с застойными явлениями, установленной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и / или цереброваскулярной болезнью, должны принимать диклофенак только после взвешенного решения об этом. Следует принять меры предосторожности перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений (например: артериальная гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

При введении людям пожилого возраста, Наклофен ретард как и все другие препараты, необходимо вводить в наименьшей эффективной дозе.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Пациентам, у которых во время приема Наклофен ретард возникают головокружение или другие побочные реакции со стороны ЦНС, нарушение зрения, управлять автотранспортом или другими механизмами не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Ниже приведены взаимодействия, которые наблюдались с применением препарата Наклофен ретард и / или других лекарственных форм диклофенака.

Литий. При условии одновременного применения, диклофенак может повысить концентрации лития в плазме крови. Рекомендуется мониторинг уровня лития в сыворотке крови.

Дигоксин. При условии одновременного применения, диклофенак может повысить концентрации дигоксина в плазме крови. Рекомендуется мониторинг уровня дигоксина в сыворотке крови.

Диуретики и антигипертензивные средства. Как и другие НПВП, одновременное применение диклофенака с диуретиками или антигипертензивными средствами (например, β-блокаторами, ингибиторами АПФ (АПФ)) может привести к снижению их антигипертензивного действия. Таким образом, подобную комбинацию применяют с оговоркой, а пациентам, особенно лицам пожилого возраста, обходимо находиться под тщательным наблюдением, по артериального давления. Пациентам следует выпивать достаточное количество жидкости, рекомендуется также мониторинг почечной функции после начала сопутствующей терапии и на регулярной основе после нее, особенно по диуретиков и ингибиторов АПФ вследствие увеличения риска нефротоксичности. Сопутствующее лечение с препаратами калия может быть связано с увеличением уровня калия в сыворотке крови, что требует пребывания больных под постоянным контролем.

Другие НПВП и кортикостероиды. Одновременное назначение диклофенака и других системных НПВП или кортикостероидов может повысить частоту побочных реакций со стороны пищеварительного тракта.

Антикоагулянты и антитромботические средства. Рекомендуется принять меры, поскольку сопутствующее введение может повысить риск кровотечения. Хотя клинические исследования не свидетельствуют о влиянии диклофенака на активность антикоагулянтов, существуют отдельные данные об увеличении риска кровотечения у пациентов, получающих диклофенак и антикоагулянты одновременно. Поэтому рекомендуется тщательный мониторинг таких пациентов.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное назначение системных НПВП и СИОЗС может повысить риск кровотечения в пищеварительном тракте.

Противодиабетические препараты. Клинические исследования показали, что диклофенак может применяться вместе с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клиническое действие. Однако известны отдельные случаи как с гипогликемическим, так и гипергликемическая влиянием, требующих изменения дозы противодиабетических препаратов при лечении диклофенаком. Такие состояния требуют мониторинга уровня глюкозы в крови, что является Меры предосторожности при сопутствующей терапии.

Колестипол и колестирамин. Одновременное применение диклофенака и колестипола или холестирамина уменьшает всасывание диклофенака примерно на 30% и 60% соответственно. Препараты следует принимать с интервалом в несколько часов.

Метотрексат. При введении НПВП менее чем за 24 часа до или после лечения метотрексатом рекомендуется быть осторожными, поскольку могут расти концентрации метотрексата в крови и увеличиваться токсичность этого вещества.

Циклоспорин и такролимус. Диклофенак, как и другие НПВП, может увеличивать нефротоксичность циклоспорина через влияние на простагландины почек. Такой риск возникает при лечении такролимусом. В связи с этим, его следует применять в меньших дозах, чем у больных, циклоспорин не получают.

Антибактериальные средства - производные хинолона. Существуют отдельные данные по судом, которые могут быть результатом сопутствующего применения хинолонов и НПВП.

Препараты, стимулирующие ферменты, которые метаболизируют лекарственные средства.

Препараты, стимулирующие ферменты, например, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой (Нуperисum perforatum) и другие, теоретически способны уменьшать концентрации диклофенака в плазме.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Диклофенак - это нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающее свойствами. Он подавляет активность циклооксигеназы и тем самым синтез простагландинов. Во время лечения диклофенаком снижение уровней простагландинов наблюдалось в моче, слизистой желудка и синовиальной жидкости.

Этот препарат применяется при лечении всех форм ревматических заболеваний и для подавления боли различного происхождения.

Фармакокинетика.

После приема внутрь диклофенак быстро всасывается. Абсорбция превышает 90%, но в результате первичного метаболизма в печени биодоступность составляет 60%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1-4 часа, в зависимости от типа препарата. Поскольку диклофенак всасывается в двенадцатиперстной кишке и тонкой кишке, то прием пищи снижает скорость всасывания, что приводит к задержке и снижению пиковых концентраций активного ингредиента в сыворотке. Хотя прием пищи и снижает скорость всасывания, но он не уменьшает его объема. После повторного введения пища не имеет никакого влияния на уровень диклофенака в плазме крови.

99% диклофенака связывается с белками плазмы, преимущественно с альбуминами.

Диклофенак легко проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет 60-70% от уровня в сыворотке крови. Через 3-6 часов концентрация препарата и его метаболитов в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в сыворотке крови. Из синовиальной жидкости диклофенак выводится значительно медленнее, чем из сыворотки крови.

Практически весь диклофенак метаболизируется в печени, преимущественно благодаря гидроксилируется и метоксилирования. Примерно 70% диклофенака выводится с мочой в виде фармакологически неактивных метаболитов. Лишь 1% выводится в неизмененном виде. Остальные метаболитов выводится с желчью и калом.

У людей пожилого возраста не происходит значительных изменений в абсорбции, распределении, метаболизме и выведении диклофенака.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства:

круглые двояковыпуклые гладкие таблетки красно-коричневого цвета, покрытые пленочной оболочкой.

Срок годности. 5 лет.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25C в оригинальной упаковке для защиты от воздействия влаги.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель. КРКА, д.д., Ново место, Словения.

Местонахождения. Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

С Наклофен ретард таб 100 мг №10 покупают

АптекаАдрес, телефонЦена в аптеке
Аптека гормональных препаратов №3

Адрес: бул. Т. Шевченко, 36а (36).

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

55,11
Аптека гормональных препаратов №4

Адрес: пр. Соборности, 4 .

Удобная парковка

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

55,00
Аптека гормональных препаратов №5

Адрес: ул. Василия Липковского, 25 (Урицкого, 25)

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

55,78
Аптека гормональных препаратов №7

Адрес: ул. Вадима Гетьмана, 46/2

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

56,18
Здоровье, дарованное природой