№ карточки:    Фамилия:
0шт.0,00грн.
Корзина
Подписка
Подписаться
Опрос
Устраивают ли Вас цены в нашей аптеке?
  • да, устраивают
  • цены приемлемые, но есть дешевле
  • дорого, но устраивают
  • нет, не устраивают

Бисопролол-Сандоз таб 10 мг №10

  1. Главная
  2. »
  3. Товар
Бисопролол-Сандоз таб 10 мг №10
Цена
Только для ИНТЕРНЕТ заказа
Под заказ
Производитель: Салютас Фарма (Германия)
Требуется рецепт
Состав:
Бисопролол, 10мг

Лекарственный препарат с действующим веществом бисопролол. Обладает гипотензивным и антиангинальным действием. Применяется при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия). Способ применения: внутрь, терапевтическая доза — 5–10 мг 1 раз в сутки, максимальная суточная доза — 20 мг. Применение препарата рекомендовано начинать с минимально возможной дозы. При отмене препарата дозу снижают постепенно (ежедневно на половину дозы). Противопоказан при острой сердечной недостаточности, кардиогенном шоке, AV-блокаде II–III степени, синдроме слабости синусного узла, синоатриальной блокаде, брадикардии (ЧСС <60 уд./мин), тяжелой форме бронхиальной астмы, артериальной гипотензии (систолическое АД <100 мм рт. ст.), поздних стадиях нарушения периферического кровообращения и синдроме Рейно, метаболическом ацидозе и др.

Инструкция Бисопролол-Сандоз таб 10 мг №10 Показать полностью

БИСОПРОЛОЛ САНДОЗ

BISOPROLOL SANDOZ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. п/плен. оболочкой 5 мг блистер, № 30

 Бисопролол 5 мг

№ UA/4401/01/01 от 14.02.2011 до 14.02.2016

табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер, № 30

 Бисопролол 10 мг

№ UA/4401/01/02 от 14.02.2011 до 14.02.2016

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Бисопролол — селективный блокатор β1-адренорецепторов. В терапевтических дозах не обладает внутренней симпатомиметической активностью и клинически выраженными мембраностабилизующими свойствами. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. При лечении пациентов с ИБС без хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения ЧСС, уменьшения сердечного выброса и снижения АД. Нормализует перфузию миокарда за счет снижения конечного диастолического давления и удлинения диастолы. Препарат обладает очень низким сродством к β2-адренорецепторам гладких мышц бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам эндокринной системы. Препарат только в отдельных случаях может влиять на гладкие мышцы бронхов и периферических артерий, а также на метаболизм глюкозы. 
Бисопролол не обладает выраженным негативным инотропным эффектом. Максимальный эффект бисопролола достигается через 3–4 ч после в/в применения. При одноразовом приеме действие Бисопролола САНДОЗ продолжается в течении 24 ч. Максимальный антигипертензивний эффект бисопролола, как правило, достигается через 2 нед.
Фармакокинетика. После приема бисопролол практически полностью всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет около 90% и не зависит от приема пищи. Связывание с белками плазмы крови составляет 30%, объем распределения — 3,1 л/кг, а общий клиренс — около 15 л/кг. Т½ из плазмы крови составляет 10–12 ч. Бисопролол выводится из организма таким образом: 50% активного вещества превращается в печени в неактивные метаболиты и выделяется почками, 50% выводится с мочой в неизмененном виде. Коррекция дозы для пациентов с нарушением функции печени или почек легкой и средней тяжести не требуется. Фармакокинетика бисопролола линейная и не зависит от возраста пациента.

ПОКАЗАНИЯ:

АГ; ИБС (стенокардия); хроническая сердечная недостаточность.

ПРИМЕНЕНИЕ:

дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом эффективности лечения и ЧСС. Лечение следует начинать с низких доз, постепенно их повышая. 
Рекомендованная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки.
АГ ІІ степени (диастолическое АД до 105 мм рт. ст.) в начале лечения может быть назначена доза 2,5 мг 1 раз в сутки (1/2 таблетки по 5 мг). В случае необходимости дозу можно повысить до 10 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы допускается лишь в отдельных случаях. 
Максимальная суточная доза — 20 мг.
Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью 
Для пациентов с нарушением функций печени или почек легкой и средней тяжести обычно подбор дозы делать не следует. 
Для больных с выраженным снижением функции почек (клиренс креатинина <20 мл/мин) и больных с тяжелой формой нарушений функции печени суточная доза не должны превышать 10 мг .
Пациенты пожилого возраста не нуждаются в коррекции дозы. 
Препарат следует принимать утром, не разжевывая, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки можно делить.
Курс лечения длительный. Продолжительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Нельзя прекращать лечение внезапно, курс следует заканчивать медленно, постепенно снижая дозу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

индивидуальная гиперчувствительность к бисопрололу или любому другому компоненту препарата; сердечная недостаточность в фазе декомпенсации; кардиогенный шок; предсердно-желудочковая блокада II и III степени; синдром слабости синусного узла; выраженная синоатриальная блокада; симптоматическая брадикардия (ЧСС <60 уд./мин); симптоматическая артериальная гипотензия (систолическое давление <100 мм рт. ст.); тяжелые хронические обструктивные заболевания легких; тяжелая БА; поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно; феохромоцитома, которая не лечилась; метаболический ацидоз; одновременное применение с флоктафенином и сультопридом; период беременности и кормления грудью; детский возраст.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Нежелательные эффекты классифицированы по частоте проявлений: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестные (частота не может быть оценена из-за отсутствия данных).
Со стороны психики: иногда — депрессия, нарушение сна; редко — ночные кошмары, галлюцинации.
Со стороны ЦНС: очень часто — головокружение, головная боль; редко — синкопе.
Со стороны органа зрения: редко — снижение слезоотделения (надо учитывать при ношении контактных линз); очень редко — конъюнктивит.
Со стороны органа слуха: редко — ухудшение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто — брадикардия (у больных с ХСН); часто — признаки обострения уже существующей сердечной недостаточности (у больных ХСН), ощущение холода или онемение конечностей, артериальная гипотензия; иногда — нарушение атриовентрикулярной проводимости, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью, ортостатическая гипотензия.
Со стороны дыхательной системы: иногда — бронхоспазм у пациентов с БА в анамнезе и хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей; редко — аллергический ринит.
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — гепатит.
Со стороны кожи: редко — аллергические реакции (зуд, покраснение, экзантема); очень редко — при лечении блокаторами β-адренорецепторовмогут отмечать ухудшение состояния больных псориазом в виде псориатической сыпи, алопецию.
Со стороны скелетно-мышечной системы: иногда — миастения, спазм мышц, судороги.
Со стороны репродуктивной системы: редко — нарушение потенции.
Общие расстройства: часто — астения (у пациентов с ХСН), утомляемость (особенно в начале лечения) обычно слабо выражена и проходит на протяжении 1–2 нед; иногда — астения (у пациентов с гипертензией и ИБС).
Лабораторные показатели: редко — повышение уровня ТГ в крови, повышение активности печеночных ферментов в плазме крови (АсАТ, АлАТ).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

лечение ХСН бисопрололом следует начинать с титрования дозы. Терапию нельзя перерывать внезапно, курс необходимо заканчивать медленно, с постепенным снижением дозы.
Необходима особая осторожность во время лечения бисопрололом пациентов с АГ или стенокардией, которые сопровождаются сердечной недостаточностью. 
С особой осторожностью следует принимать Бисопролол САНДОЗ в таких случаях:

  • AV-блокада І степени;
  • сахарный диабет с резкими колебаниями показателей уровня глюкозы в крови; симптомы гипогликемии могут быть скрыты (например тахикардия, ощущение сердцебиения, повышенное потоотделение);
  • строгая диета;
  • стенокардия Принцметала;
  • бронхоспазм (БА и другие обструктивные заболевания легких средней тяжести);
  • продолжительная десенсибилизационная терапия;
  • нарушение периферического кровообращения (возможно увеличение выраженности симптомов, особенно в начале терапии).

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функций внешнего дыхания у больных с БА в анамнезе. 
Необходимо обязательно предупредить врача-анестезиолога о приеме блокаторов β-адренорецепторов. Не рекомендуется применять блокаторы β-адренорецепторов во время хирургических вмешательств. Это может повысить риск возникновения аритмий и ишемии миокарда. Дозу следует постепенно снизить и прекратить прием препарата приблизительно за 48 ч до общей анестезии. 
В данное время нет достаточного терапевтического опыта лечения ХСН у пациентов со следующими заболеваниями и патологическими состояниями: сахарный диабет 1-го типа, тяжелые нарушения функции почек и/или печени, рестриктивная кардиомиопатия, врожденный порок сердца, гемодинамически значимые приобретенные клапанные пороки сердца, инфаркт миокарда за последние 3 мес.
Больным псориазом (в том числе в семейном анамнезе) блокаторы β-адренорецепторов назначают после тщательной оценки польза/риск.
Пациентам с феохромоцитомой бисопролол назначают только на фоне предыдущей терапии блокаторами α-адренорецепторов.
Во время терапии бисопрололом могут маскироваться симптомы тиреотоксикоза.
При БА или других хронических обструктивных заболеваниях легких средней тяжести показана сопутствующая терапия бронходилататорами. В некоторых случаях на фоне приема препарата пациенты с БА, в связи с повышением тонуса дыхательных путей, могут нуждаться в более высоких дозах β2-симпатомиметиков.
Применение препарата Бисопролол САНДОЗ может давать положительную реакцию при допинг-тесте. 
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редчайшими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкоза-галактозной мальабсорбции.
Применение в период беременности и кормления грудью 
Не применяют. Во время терапии препаратом грудное вскармливание следует прекратить.
Дети. Не применяют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами 
В отдельных случаях препарат может повлиять на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами, поэтому это следует учитывать особенно в начале лечения и при корректировки дозы препарата.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

бисопролол не следует применять одновременно с флоктафенином, поскольку блокаторы β-адренорецепторов могут препятствовать компенсаторным сердечно-сосудистым реакциям, связанным с артериальной гипотензией или шоком, вызванным флоктафенином.
Бисопролол не следует применять одновременно с сультопридом, поскольку при этом возрастает риск желудочковой аритмии.
При одновременном применении нифедипина и других блокаторов кальциевых каналов (производных дигидропиридина) может усиливаться гипотензивное действие бисопролола.
При одновременном применении с антиаритмическими лекарственными средствами (фенитоин, дизопирамид, лидокаин, флекаинид, амиодарон) могут возникнуть нарушение проводимости и отрицательный инотропный эффект.
При одновременном применении с парасимпатомиметическими препаратами может увеличиваться время AV-проводимости и повышаться риск брадикардии.
При одновременном применении бисопролола и блокаторов β-адренорецепторов местного действия (например содержащихся в глазных каплях для лечения глаукомы) действие бисопролола может усиливаться.
При одновременном применении с инсулином и антидиабетическими препаратами для перорального применения может возникнуть гипогликемический эффект.
При одновременном применении с блокаторами β-адренорецепторов симптомы гипогликемии могут быть скрыты.
При одновременном применении с лекарственными средствами для анестезии может повыситься риск возникновения аритмий и ишемии миокарда.
Одновременное применение с сердечными гликозидами (препараты наперстянки) может привести к снижению ЧСС, нарушению AV-проводимости.
При одновременном применении с НПВП снижается гипотензивный эффект бисопролола.
При одновременном применении с β-симпатомиметиками (добутамин, орципреналин) снижается эффект обоих лекарственных средств. 
Симпатомиметики, которые активируют α- и β-адренорецепторы (эпинефрин, норэпинефрин), повышают АД и усиливают явления перемежающейся хромоты. 
Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазин усиливают гипотензивный эффект.
При одновременном применении с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В) повышается гипотензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов. 
Не следует одновременно применять блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), антигипертензивные средства (клонидин, метилдопа, моксонидин, резерпин) на фоне терапии бисопрололом. Это может привести к развитию или ухудшению брадикардии, AV-блокаде, сердечной недостаточности, снижению АД.
При сочетанном применении с мефлохином повышается риск развития брадикардии.
При одновременном применении с производными эрготамина усиливаются нарушения периферической перфузии.
При сочетанном применении с рифампицином возможно незначительное уменьшение Т½ бисопролола. Обычно нет необходимости в корректировке дозы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, гипогликемия.
Лечение: прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В зависимости от степени передозировки проводят поддерживающую и симптоматическую терапию. Существуют данные, согласно которым бисопролол тяжело подвергается диализу. 
При брадикардии: в/в введение атропина. В случае брадикардии, которая не поддается лечению, с осторожностью можно применить изопреналин или другие средства с положительным хронотропным эффектом, при необходимости — кардиостимуляцию.
При артериальной гипотензии: прием сосудосуживающих препаратов, в/в введение глюкагона.
При AV-блокаде II и III степени: необходим тщательный мониторинг пациентов во время инфузионного введения изопреналина; в случае необходимости применяют кардиостимуляцию. 
При обострении ХСН: в/в введение диуретических средств, вазодилататоров и сосудосуживающих средств. 
При бронхоспазме: бронхолитические препараты (например изопреналин), блокаторы β2-адреномиметиков и/или аминофиллин. 
При гипогликемии: в/в введение глюкозы.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

не требует специальных условий хранения.

С Бисопролол-Сандоз таб 10 мг №10 покупают

Здоровье, дарованное природой