№ карточки:    Фамилия:
0шт.0,00грн.
Корзина
Подписка
Подписаться
Опрос
Устраивают ли Вас цены в нашей аптеке?
  • да, устраивают
  • цены приемлемые, но есть дешевле
  • дорого, но устраивают
  • нет, не устраивают

Вольтарен ретард таб 75 мг №10

  1. Главная
  2. »
  3. Товар
Вольтарен ретард таб 75 мг №10
Цена
Только для ИНТЕРНЕТ заказа
Под заказ
Производитель: Новартис
Состав:
Диклофенак натрий, 75мг

Действующим веществом препарата является диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Имеет выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффект. Показания к применению: ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), воспалительные заболевания мягких тканей и суставов, которые сопровождаются болевым синдромом, в том числе травмы опорно-двигательного аппарата; острый приступ подагры, артроз, спондилоартроз, неврит, невралгия, люмбаго, радикулит; первичная дисменорея. Краткий курс назначают при тендините, бурсите, послеоперационном болевом синдроме.

Инструкция Вольтарен ретард таб 75 мг №10 Показать полностью

Вольтарен® Ретард 75

Международное непатентованное название

Диклофенак

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, замедленного высвобождения  75 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - диклофенак натрия 75 мг,

вспомогательные вещества:  аэрогель двуокиси кремния, спирт цетиловый,магния стеарат, повидон, сахароза,

состав оболочки: сахароза кристаллическая,  полисорбат 80,  гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титанадиоксид, железа оксид красный, макрогол 8000.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-розовогоцвета, треугольные, двояковыпуклые, со скошенными краями, с надписью чернымичернилами «CG» на одной стороне, «ID» на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные  средства производные уксусной кислоты

Код АТС M01A B05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После однократного приема 75 мг препарата максимальнаяконцентрация в плазме крови отмечается через 4 часа и составляет 0,5 мкг/мл(1,6 мкмоль/л). Прием еды не влияет на всасывание и системную биодоступностьпрепарата. Средняя концентрация в плазме 13 нг/мл (40 млмоль/л) можетсохраняться в течение 16 часов после приема препарата. Степень абсорбциинаходится в прямой зависимости от величины дозы.

Системная биодоступность составляет 82% от соответствующегопоказателя после приёма внутрь кишечно-растворимой таблетки. В следствиедлительного высвобождения активного вещества из препарата его максимальныеконцентрации  в плазме крови ниже, нежелипосле приема таблеток покрытых кишечно-растворимой оболочкой.

После повторных приемов препарата показатели фармакокинетикине изменяются. При приеме препарата 2 раза в сутки, кумуляции не отмечается .Относительная концентрация составляет 25 нг/мл (80 нмоль/л).

Связывание с белками сыворотки крови составляет 99.7%, онопроисходит, преимущественно с альбумином (99.4%).

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где егомаксимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме крови.Кажущийся период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов.  

Диклофенак метаболизируется частично путем глюкуронизациинеизмененной молекулы, но, главным образом, посредством гидроксилирования иметоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов,большая часть которых образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Два из этихфенольных метаболитов биологически активны, но в значительно меньшей степени,чем диклофенак. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл/мин. Конечный периодполувыведения составляет 1-2 часа.

Около 60% примененной дозы препарата выводится с мочой ввиде  метаболитов, большинство из которыхпредставляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее1% диклофенака. Оставшаяся часть примененной дозы препарата выводится в видеметаболитов через желчь, с калом.

Фармакокинетика у отдельных групп больных. После приемапрепарата внутрь различий во всасывании, метаболизме или выведении препарата,связанных с возрастом пациентов, не отмечается.

У пациентов с нарушением функции почек при назначенииВольтарена в обычных разовых дозах накопления диклофенака не отмечается.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированнымциррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака не изменяются.

Фармакодинамика

Вольтарен оказывает выраженное противовоспалительное,анальгетическое и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия диклофенакасчитается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важнуюроль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

Вольтарен в концентрациях, которые достигаются при лечениипациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях противоспалительные ианальгетические свойства диклофенака обеспечивают клинический эффект,характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких симптомов ижалоб, как боль в суставах в покое и при движении, утренняя скованность иотечность суставов.

Показания к применению

- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно–двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит,остеоартроз и спондилоартрит, боли в позвоночнике, внесуставной ревматизм

- посттравматические и послеоперационные болевые синдромы,     сопровождающиеся воспалением и отеком

-  гинекологическиезаболевания сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением  например, первичнаядисменорея и аднексит

- острый приступ подагры.

Способ применения и дозы

Взрослые

Рекомендуемая начальная доза - 75-150 мг в сутки.

В относительно легких случаях заболевания, а также придлительной терапии, как правило, достаточно одной таблетки в сутки.

Если симптомы заболевания наиболее выражены ночью или утром,препарат необходимо принимать вечером.

Таблетки следует принимать целиком с жидкостью,предпочтительно во время еды.

Дети

 Вольтарен Ретард нерекомендуется детям с массой тела менее 25 кг из-за высокого содержанияактивного вещества в таблетке.

Побочные действия

 Иногда

- боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея,спазмы в животе, диспепсия, вздутие живота, анорексия;

- головная боль, головокружение, выраженное головокружение;

- кожные сыпи;

- повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови;

Редко

 - желудочно-кишечноекровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка икишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением илиперфорацией;

- сонливость;

- крапивница;

- отеки;

- гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийсяжелтухой;

- реакции гиперчувствительности, такие как бронхиальнаяастма, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию;

В отдельных случаях

- афтозный стоматит, глоссит, изменения со стороны пищевода,возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, нарушения со сторонынижних отделов кишечника, такие как неспецифический геморрагический колит,обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона, запоры,панкреатит;

 - нарушения чувствительности,включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница,раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары,тремор, психотические реакции, асептический менингит;

 - нарушения зрения(затуманивание зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушениявкусовых ощущений;

- высыпания в виде пузырей, экзема, многоформная эритема,синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермолиз),эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, фоточувствительныереакции; пурпура, включая аллергическую пурпуру;

 - острая почечнаянедостаточность, изменения осадка мочи (гематурия и протеинурия),интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз;

 - молниеносныйгепатит;

 - тромбоцитопения,лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз;

 - васкулит,пневмонит;

 - сердцебиения, болив груди, гипертензия, застойная сердечная недостаточность.

Противопоказания

-    язва желудка или кишечника

- повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другимингредиентам препарата

- приступы  бронхиальнойастмы, крапивницы или острого ринита, возникающие в ответ на приемацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые могут ингибироватьпростагландин-синтетазу

Лекарственные взаимодействия

Вольтарен Ретард может повышать концентрации лития идигоксина в плазме крови.

Вольтарен Ретард, может уменьшать выраженностьдиуретического действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиковможет приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови.

Одновременное системное применение НПВП может увеличиватьчастоту возникновения нежелательных явлений.

При одновременном применение Вольтарена  Ретард и противодиабетических препаратоввозможно развитие как   гипогликемии, так и гипергликемии, чтообусловливает  необходимость изменениядозы сахароснижающих препаратов.

Следует соблюдать осторожность при назначении НПВП ранее,чем за 24 часа до или после приема метотрексата, так как  возможно повышение концентрации метотрексата вкрови, что приводит  к увеличениюего  токсического действия.

Влияние НПВП на синтез простагландинов в почках можетусиливать нефротоксичность циклоспорина.  

Следует соблюдать осторожность при назначении НПВПодновременно с хиноловыми антибактериальными препаратами, так как возможновозникновение судорог.

Особые указания

 В период леченияВольтареном  Ретард в любое время можетвозникнуть желудочно-кишечное кровотечение или развиться язва желудочно-кишечноготракта, иногда осложняющаяся перфорацией; причем далеко не всегда имеют местосимптомы-предвестники этих осложнений или наличие анамнестических сведений оязвенном поражении. Более серьезные последствия этих осложнений могутотмечаться у пациентов пожилого возраста. В этом случае препарат должен бытьотменен.

У пациента, ранее не принимавшего Вольтарен  Ретард, в период лечения препаратом, могут вредких случаях развиться аллергические реакции, включая анафилактические ианафилактоидные реакции.

Вольтарен  Ретард  благодаря своим фармакодинамическим свойствам,может маскировать жалобы и симптомы, характерные для инфекционно-воспалительныхзаболеваний.

Во время применения Вольтарена  Ретард необходимо тщательное медицинскоенаблюдение за теми больными, у которых имеются жалобы, указывающие назаболевания желудочно-кишечного тракта; имеющими анамнестические сведения оязвенном поражении желудка или кишечника; страдающими язвенным колитом илиболезнью Крона, а также имеющими нарушения функции печени.

Во время применения Вольтарена  Ретард может повышаться уровень одного илинескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительном применении препарата, вкачестве меры предосторожности, показано регулярное исследование функциипечени.    

Не рекомендуется назначать препарат пациентам с печеночнойпорфирией (из-за опасности возникновения приступов порфирии).

Поскольку простагландины играют важную роль в поддержаниипочечного кровотока, особая осторожность требуется при лечении пациентов снарушениями функции сердца или почек, пациентов пожилого возраста, больных, получающихдиуретические средства.  

При длительном применении препарата показан систематическийконтроль картины периферической крови.

Вольтарен  Ретард можетвременно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениямигемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторныхпоказателей.

Осторожность при использовании Вольтарена  Ретард необходима и у пациентов пожилоговозраста. Это особенно актуально  уослабленных или имеющих низкую массу тела пожилых людей. Им рекомендуетсяназначать препарат в минимальной эффективной дозе.

Беременность и лактация

Во время беременности Вольтарен Ретард назначают только вслучаях крайней необходимости и в минимальной эффективной дозе. Как и в случаеприменения других ингибиторов простагландин-синтетазы, эти рекомендацииособенно важны в последние 3 месяца беременности (возможно угнетениесократительной способности матки и преждевременное закрытие артериальнойпротоки у плода).

При необходимости назначения Вольтарена  Ретард кормящей матери следует решить вопрос опрекращении грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам, испытывающим во время приема  Вольтарена Ретард головокружение или другие неприятные ощущений со стороныцентральной нервной системы, включая нарушения зрения, не следует водитьавтомашину или управлять механизмами.

Передозировка

Типичной клинической картины, свойственной передозировкеВольтарена, не существует.

Лечение: в целях  предотвращения всасывания препарата следуетпровести промывание желудка и назначить активированный уголь.

Поддерживающее и симптоматическое лечение показано при такихосложнениях как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги,нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и угнетение дыхания.

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой замедленноговысвобождения 75 мг по 20 штук в картонной упаковке вместе с инструкцией поприменению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30оС, предохранять отвоздействия влаги. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Препарат не следует использовать после срока, отмеченного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

С Вольтарен ретард таб 75 мг №10 покупают

Здоровье, дарованное природой