№ карточки:    Фамилия:
0шт.0,00грн.
Корзина
Подписка
Подписаться
Опрос
Устраивают ли Вас цены в нашей аптеке?
  • да, устраивают
  • цены приемлемые, но есть дешевле
  • дорого, но устраивают
  • нет, не устраивают

Нольпаза лиофилизированный д/п р-ра д/ин 40 мг фл №1

  1. Главная
  2. »
  3. Товар
Нольпаза лиофилизированный д/п р-ра д/ин 40 мг фл №1
Цена
для интернет заказа
103,11 грн.
Производитель: KRKA
Требуется рецепт
Состав:
Пантопразол, 40мг

Нольпаза - лекарственное средство, в составе - пантопразол.

Используют для лечения:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь легкой степени тяжести (изжога, заброс кислоты, боль при глотании),
  • Длительное лечение и профилактика рецидива рефлюкс-эзофагит,
  • Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызваннойприемом неселективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в пациентов группы риска, должны продолжать принимать НПВС длительное время.

Инструкция Нольпаза лиофилизированный д/п р-ра д/ин 40 мг фл №1 Показать полностью

Нольпаза

NOLPAZA

Состав

Действующее вещество: пантопразол;

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), кросповидон, натрия карбонат безводный, сорбит (Е 420), кальция стеарат, гипромеллоза, повидон, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), пропиленгликоль, сополимер метакриловой кислоты- этилакрилата (1: 1), натрия лаурилсульфат, полисорбат 80, тальк, макрогол 6000.

Лекарственная форма. Порошок для приготовления раствора для инъекций 40 мг

Фармакотерапевтическая группа. Ингибиторы протонной помпы. Код ATC A02BC02.

Показания.

- Рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени;

- Язва желудка;

- Язва двенадцатиперстной кишки;

- Эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами;

- Синдром Золлингера-Эллисона и патологические состояния гиперсекреции

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к пантопразола или любой другой вещества, входящего в состав препарата. Пациентам с тяжелой формой печеночной или почечной недостаточности для эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами, в связи с ограниченным клиническим опытом. Детский возраст.

Применение.

Рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени

Рекомендуемая доза Нольпаза для взрослых 40 мг составляет - 1 таблетка в сутки. Как правило нужен 4-недельный курс лечения. Если этого недостаточно, то следует продлить применение препарата в последующие 4 недели.

язва желудка

Рекомендуемая доза Нольпаза 40 мг составляет - 1 таблетка в сутки. Как правило нужен 4-недельный курс лечения. Если этого недостаточно, то следует продлить применение препарата в последующие 4 недели.

Язва двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза Нольпаза 40 мг составляет - 1 таблетка в сутки. Как правило нужен 2-недельный курс лечения. Если этого недостаточно, то следует продлить применение препарата в следующие 2 недели.

Эрадикация Helicobacter pylori

У пациентов с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, которые имеют положительный анализ на наличие бактерии H. pylori, для уничтожения этой бактерии нужна комбинированная терапия.

Для уничтожения Helicobacter pylori рекомендованы следующие комбинации (в зависимости от резистентности):

(A) 40 мг Нольпаза 2 раза в сутки

+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки

+ 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки

(B) 40 мг Нольпаза 2 раза в сутки

+ 500 мг метронидазола 2 раза в сутки

+ 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки

(C) 40 мг Нольпаза 2 раза в сутки

+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки

+ 500 мг метронидазола 2 раза в сутки

Первую таблетку препарата Нольпаза 40 мг следует принять перед завтраком, вторую перед приемом пищи вечером. Комбинированная терапия, как правило длится 7 дней. Ее можно продолжить максимум до 14 дней. Если требуется дальнейшее лечение, следует принимать препарат Нольпаза в дозах, используемых для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния гиперсекреции

Начальная суточная доза при длительном лечении составляет 80 мг. При необходимости дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая в зависимости от показателей секреции кислоты в желудке. Если доза составляет более 80 мг ежедневно, дозу следует разделить на 2 приема. Возможно временное увеличение дозы больше 160 мг пантопразола, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, который необходим для адекватного контроля секреции кислоты. Продолжительность лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний повышенной кислотности желудка должна быть установлена ​​в соответствии с клинической необходимостью.

У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности ежедневная доза должна быть уменьшена до одной таблетки препарата Нольпаза 40 мг, которую следует принимать через день. Более того, у таких пациентов во время лечения следует контролировать ферменты печени. Если повысился уровень ферментов печени, лечение следует прекратить.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции почек ежедневная доза пантопразола не должна превышать 40 мг. Исключение составляет комбинированная терапия для эрадикации H. pylori, когда пациенты пожилого возраста принимают обычную дозу пантопразола (2x40 мг / день) в течение 1 недели.

Таблетки не следует разжевывать или разламывать. Таблетки следует глотать целиком, запивая водой, перед приемом пищи, обычно перед завтраком.

Если нет необходимости в комбинированной терапии, например, если пациент не инфицирован бактерией Helicobacter pylori, в отдельных случаях дозу для лечения язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни можно удвоить (увеличить до двух таблеток препарата Нольпаза 40 мг в сутки), особенно если у пациента нет соответствующей реакции на другое лечение.

Побочные реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в эпигастральной области, диарея, запор или метеоризм. В редких случаях сообщалось о тошноте.

Со стороны НС: иногда может возникать головная боль. В редких случаях сообщалось о головокружении и расстройства зрения (нечеткость зрения).

Со стороны кожи и подкожных тканей: иногда отмечались аллергические реакции в виде зуда и кожных высыпаний. В редких случаях крапивница, эритема мультиформная, синдром Лайелла, синдром Стивенса - Джонсона, фоточувствительность и ангионевротический отек.

Со стороны желчевыводящей системы: очень редко отмечалось повреждение клеток печени, что приводило к развитию желтухи с / без печеночной недостаточности.

Со стороны костно-мышечного аппарата: в единичных случаях отмечалась миалгия, проходящая после прекращения приема препарата.

Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях наблюдалось интерстициальный нефрит.

Расстройства психики: очень редко наблюдалась депрессия, проходящая после прекращения приема препарата.

Организм в целом: в единичных случаях отмечалось повышение температуры и периферические отеки, проходящие после отмены препарата.

 Расстройства метаболизма: очень редко отмечалось повышение уровня печеночных ферментов, триглицеридов, которое проходило после прекращения приема препарата.

Передозировка. Нет сообщений о передозировке.

Внутривенно вводились дозы до 240 мг более 2 минут и хорошо переносились.

В случае передозировки принимаются обычные меры дезинтоксикации.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Опыт применения препарата беременными ограничен. В исследованиях репродуктивной функции на животных наблюдалась незначительная эмбриотоксичность в дозах, более 5 мг / кг. Таблетки пантопразола могут быть использованы только тогда, когда польза от применения превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Данных о выделении пантопразола в грудное молоко нет.

Дети.

Нет достаточного опыта применения препарата для лечения детей.

Особенности применения.

Пантопразол не предназначен при таких желудочно-кишечных расстройствах средней формы, как невротическая диспепсия.

Перед лечением следует исключить злокачественные заболевания пищевода или желудка, так как лечение пантопразолом может маскировать симптомы злокачественной болезни и таким образом задержать установления верного диагноза.

Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни следует подтвердить эндоскопическим методом.

У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими состояниями повышенной кислотности желудка, требующих длительного лечения, пантопразол может, как и другие препараты, блокирующие выделение желудочного сока, снизить всасывание витамина B12 (цианокобаламин) через гипо- или ахлоргидрия. Это следует учитывать при появлении типичных клинических симптомов.

Важная информация о некоторых неактивные ингредиенты

Препарат Нольпаза содержит сорбит. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы не следует применять препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами.

Не влияет на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия.

Препарат Нольпаза 40 мг может уменьшить всасывание препаратов, абсорбция которых является рН-зависимой (например, кетоконазол).

Пантопразол метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450. Нельзя исключать взаимодействие пантопразола с другими препаратами, которые метаболизируются через эту же систему. Однако, проведение специальных исследований с большинством таких средств не выявило клинически значимых взаимодействий, а собственно с карбамазепином, кофеином, диазепамом, диклофенаком, дигоксином, этанолом, глибенкламидом, метопрололом, напроксен, нифедипином, фенпрокумоном, фенитоином, пироксикамом, теофиллином, варфарином и оральными контрацептивами .

 У пациентов при одновременном применении пантопразола с антикоагулянтами кумаринового рекомендуется проводить контроль протромбинового времени или МЧС.

Взаимодействие при одновременном применении пантoпразолу и антацидов не выявлено.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Пантопразол - есть замещенным бензимидазола, который блокирует секрецию соляной кислоты в желудке через специфическое влияние на протонной помпы париетальных клеток.

Пантопразол трансформируется в активную форму в кислой среде париетальных клеток, где он блокирует фермент H + -K + -АТФазы, а именно конечный этап гидрофильной секреции соляной кислоты в желудке. Угнетение является дозозависимым и влияет на базальную и стимулированную секрецию желудочного сока.

Лечение пантопразолом, как и другими ингибиторами протонной помпы и ингибиторами H2 рецепторов, уменьшает уровень кислотности желудка и пропорциональное увеличение выделения гастрина. Увеличение гастрина имеет обратимый характер. Поскольку пантопразол связывается с ферментами, которые отдалены от клеточных рецепторов, он влияет на секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами (ацетилхолином, гистамином, гастрином). Эффективность препарата одинакова при пероральном применении или внутривенном введении.

Фармакокинетика. Пантопразол быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается даже после приема одной дозы 40 мг. В среднем максимальная концентрация в плазме 2-3 мкг / мл достигается через 2-2,5 ч после приема и остается постоянным также после многократного введения. Объем распределения составляет примерно 0,15 л / кг, а клиренс составляет примерно 0,1 л / ч / кг.

Период полувыведения составляет примерно 1:00. В нескольких случаях выводе был продлен. Благодаря специфическому связыванию пантопразола с протонной помпой париетальных клеток, период полувыведения не соотносится с более продленной продолжительностью действия.

Фармакокинетика не меняется после однократного или многократного приема. При дозах от 10 до 80 мг, кинетика пантопразола в плазме является линейной как после перорального, так и после внутривенного введения.

Связывание пантопразола с белками плазмы составляет 98%. Препарат почти полностью метаболизируется в печени. Главным путем выведения через почки, примерно 80% метаболитов пантопразола; остальные выделяется с калом. Основным метаболитом как в плазме, так и в моче дисметилпантопразол, который соединяется с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита (примерно 1,5 г.) ненамного длиннее, чем пантопразола.

Биодоступность. После приема внутрь пантопразол всасывается полностью. Биодоступность от таблетки составляет примерно 77%. Прием пищи не оказывает никакого влияния на значение площади под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC), максимальную концентрацию в плазме и биодоступность; происходит только изменение в начале действия.

Характеристика особых групп пациентов

Для пациентов с нарушениями функции почек (включая пациентов, находящихся на гемодиализе), нужно никакого уменьшения дозы. Как и у здоровых людей, период полувыведения пантопразола является коротким. Только очень малое количество пантопразола может быть диализована. Несмотря на то, что период полувыведения основного метаболита несколько возрастает (23 ч) он быстро выводится и следовательно, не накапливается.

У пациентов с циррозом печени (классы A и B согласно Чайлд) период полувыведения увеличивается до 7-9 ч и соответственно этому в 5-7 раз увеличивается значение AUC и максимальная концентрация пантопразола в плазме увеличивается на 1,5 по сравнению со здоровыми людьми.

Незначительное увеличение AUC и максимальная концентрация пантопразола в плазме у добровольцев пожилого возраста по сравнению с молодыми также не является клинически значимыми.

Фармацевтические характеристики.

Таблетки светлого желто-коричневого цвета, овальные, немного двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой таблетки.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. Таблетки гастрорезистентни № 14 № 28 № 56 (по 14 таблеток в блистере, 1, 2 или 4 блистера) в картонной коробке.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель. КРКА, д.д., Ново место, Словения.

Местонахождение. Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

С Нольпаза лиофилизированный д/п р-ра д/ин 40 мг фл №1 покупают

АптекаАдрес, телефонЦена в аптеке
Аптека гормональных препаратов №1
Ограниченное количество

Адрес: бул. Леси Украинки, 9.

Удобная парковка

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

107,80
Аптека гормональных препаратов №2

Адрес: ул. М. Тимошенко, 29, в секции №5 жилого дома.

Удобная парковка

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

103,11
Аптека гормональных препаратов №3
Ограниченное количество

Адрес: бул. Т. Шевченко, 36а (36).

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

102,27
Аптека гормональных препаратов №4
Ограниченное количество

Адрес: пр. Соборности, 4 .

Удобная парковка

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

101,92
Аптека гормональных препаратов №5
Ограниченное количество

Адрес: ул. Василия Липковского, 25 (Урицкого, 25)

Аптека работает круглосуточно

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

103,11
Аптека гормональных препаратов №6
Ограниченное количество

Адрес: ул. Иоанна Павла II, 16.

Телефон круглосуточной справки и резервирования:

(044) 520-03-33

107,80
Здоровье, дарованное природой