• Бравель пор лиоф д/приг р-ра д/ин 75 МЕ+р-тель 1 мл №10

Бравель пор лиоф д/приг р-ра д/ин 75 МЕ+р-тель 1 мл №10

Уточняйте у провизора
Уточняйте у провизора
Самовывоз из аптеки
Свой заказ вы можете забрать в одной из наших аптек.
Доставка
При заказе от 450 грн – доставка бесплатно*
Курьерская служба работает с 06:00 до 24:00
free delivery 450 UAH
75, Бравель пор лиоф д/приг р-ра д/ин 75 МЕ+р-тель 1 мл №10, , 0.00 грн., Бравель пор лиоф д/приг р-ра д/ин 75 МЕ+р-тель 1 мл №10, Ферринг Интернешнл Сентер СА (Щвейцария), Половые гормоны и их аналоги
составдействующее вещество: 1 флакон с порошком лиофилизированным содержит урофоллитропина (высокоочищенный урофоликулостимулюючий гормон) 82,5 МЕ, что эквивалентно освободившееся урофоллитропина 75 МЕвспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия фосфат двухосновной гептагидрат; полисорбат 20; фосфорная кислота 85% в виде 1 М раствора (корегент P H) натрия фосфат двухосновной гептагидрат в виде 1 М раствора (корегент P H)1 ампула с 1 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида) содержитдействующее вещество: натрия хлорид 9 мгвспомогательные вещества: кислота соляная разведенная (10% м / м) (корегент P H), вода для инъекций.Лекарственная формаПорошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.Основные физико-химические свойства:1 флакон содержит лиофилизированный порошок белого или слегка желтоватого цвета1 ампула с растворителем содержит прозрачную бесцветную жидкость.Фармакологическая группаГонадотропины и другие стимуляторы овуляции. Гонадотропные гормоны. Код АТХ G03G A04.Фармакологические свойстваФармакологические.Урофоллитропина высокоочищенный препаратом мочевого ФСГ (ФСГ), выделенного из мочи женщин в период постменопаузы. ФСГ стимулирует рост и развитие фолликулов, а также выработки гонадотропных стероидов у женщин, не страдающих первичной дисфункции яичников.Согласно данным клинических испытаний, фармакодинамические эффекты урофоллитропина не отличаются от эффектов рекомбинантного ФСГ при таком же способе введения. После подкожного введения урофоллитропин вызывает такую же реакцию со стороны фолликулов, образование таких же пиковых концентраций эстрадиола и количество созревающих и зрелых овоцитов, как и при применении рекомбинантного ФСГ без различий в суммарной дозе и продолжительности лечения.Применение урофоллитропина обычно начинается после применения хорионического гонадотропного гормона (ХГГ) для индукции конечного этапа созревания фолликула и овуляции.Фармакокинетика.Максимальная концентрация ФСГ, содержащий урофоллитропин, достигается в течение 21 часов. Стабильная концентрация наблюдается на 4-5-й день. После 7-дневного курса инъекций максимальная концентрация ФСГ достигается в течение 10:00 после инъекции.Период полувыведения ФСГ 41 час. Через 7 дней повторных подкожных введений средний период полувыведения ФСГ 30 часов.Через 7 дней подкожного введения урофоллитропина максимальная концентрация ФСГ 11,1 МЕ / л, а стабильная площадь под фармакокинетической кривой (AUC) на уровне 235 МЕ / л часов.показанияЖенское бесплодие, обусловленное ановуляцией (в частности в результате овариального поликистоза яичников) у женщин, которые не поддаются лечению кломифена цитратом.При контролируемой гиперстимуляции яичников для индукции множественного образования фолликулов при проведении медикаментозных программ по лечению бесплодия (включая оплодотворение in vitro / эмбриональное переноса, Внутритрубное переноса гаметы (ВПГ) и Интрацитоплазматическая инъекцию сперматозоидов (ИЦИС).ПротивопоказанияБравель противопоказан:с гипофизарной или гипоталамическими опухолями,с карциномой яичника, матки или молочных желез,в период беременности и кормления грудьюпри гинекологических кровотечениях неустановленной этиологии,с гиперчувствительностью к компонентам препарата.В нижеописанных случаях выход яйцеклетки, скорее всего, не произойдет, в связи с чем Бравель назначать не следует при:первичной несостоятельности яичников;костях или увеличении яичников, не является результатом овариального поликистоза;аномалиях половых органов, несовместимых с беременностью;фиброзных новообразованиях матки, несовместимых с беременностью.Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействийИсследований лекарственных взаимодействий Бравеля не проводили.Несмотря на отсутствие клинического опыта, ожидается, что одновременное применение Бравеля и кломифена цитрата может усиливать реакцию фолликулярного созревания. При совместном применении с агонистами гонадотропного рилизинг-фактора с целью гипофизарной десенсибилизации могут понадобиться высокие дозы Бравеля для достижения желаемой реакции со стороны яичников.особенности примененияБравель имеет сильную гонадотропную активность, благодаря чему возможно возникновение нежелательных явлений от легкой до тяжелой степени. Поэтому препарат следует применять только под наблюдением врачей, которые знакомы с проблемами бесплодия и опыт их лечения.Проведение терапии гонадотропинами требует много времени, у пациентов следует регулярно контролировать реакции яичников с помощью ультразвукового исследования или сочетание УЗИ с определением уровня сывороточного эстрадиола. Реакция на введение ФСГ может быть разной, причем в некоторых пациентов реакция может быть очень слабой. Для достижения цели лечения следует применять самую низкую эффективную дозу препарата.Применение препарата Бравель в рамках повторного курса лечения в клинических испытаниях не изучались.Первую инъекцию Бравеля следует сделать под тщательным контролем врача.Прежде чем начать лечение, необходимо провести исследование причин бесплодия у обоих партнеров, а также провести медицинское обследование относительно возможных противопоказаний. В частности, пациенток необходимо обследовать на наличие гипотиреоидизма, адренокортикальной недостаточности, гиперпролактинемии, гипофизарной или гипоталамической опухоли, назначить соответствующее лечение, предусмотренное при таких патологических состояниях.У пациенток, которым проводится стимуляция роста фолликулов как в рамках лечения бесплодия в результате ановуляции, так и в рамках программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), может наблюдаться увеличение размера яичников или развиваться синдром гиперстимуляции яичников. Подобные риски можно минимизировать путем строгого соблюдения рекомендуемых доз и режима введения Бравеля, а также проведение тщательного мониторинга терапии. Для обеспечения точной интерпретации показателей развития и созревания фолликулов нужен врач, который имеет опыт интерпретации соответствующих тестов.Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)СГЯ - состояние, отличается от неосложненного увеличения яичников. СГЯ является синдромом, тяжесть симптомов которого может нарастать. Синдром проявляется в значительном увеличении размеров яичников, повышении уровня половых стероидных гормонов, а также повышенной проницаемости кровеносных сосудов, что может приводить к скоплению жидкости в брюшной, плевральной и, в исключительных случаях, в перикардиальной полости.В тяжелых случаях СГЯ могут наблюдаться следующие симптомы: боль в животе, метеоризм, значительное увеличение яичников, увеличение массы тела, одышка, олигурия и гастроинтестинальные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. Клиническая оценка может выявить гиповолемию, электролитный дисбаланс, асцит, гемоперитонеум, плевральный выпот, гидроторакс, острый легочный дистресс-синдром и эпизоды тромбоэмболии, сгущение крови.Повышенная реакция яичников на лечение гонадотропином редко приводит к СГЯ, за исключением случаев, когда для стимуляции овуляции применять ХГГ, поэтому в случаях возникновения СГЯ нужно воздержаться от применения стимуляции с помощью ХГГ, а также рекомендовать пациенткам воздерживаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции в течение 4 дней минимум. СГЯ может иметь быстрое начало (от суток до нескольких дней) и является серьезным побочным эффектом, поэтому пациентки должны находиться под тщательным контролем врача в течение не менее 2-х недель после введения ХГГ.Соблюдение рекомендованного режима дозирования Бравеля и тщательный контроль во время лечения позволит минимизировать риск возникновения гиперстимуляции яичников и многоплодной беременности. При проведении программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) аспирация всех фолликулов до наступления овуляции поможет снизить риск возникновения гиперстимуляции.СГЯ может приобрести тяжелых форм и быть длительным в случае наступления беременности. Чаще всего СГЯ развивается после прекращения гормональной терапии и приобретает максимальной степени тяжести примерно через 7-10 дней после окончания лечения. Обычно СГЯ самостоятельно проходит при наступлении менструации.В тяжелых случаях СГЯ введение гонадотропина следует прекратить, а пациентку необходимо госпитализировать для проведения специального лечения.Синдром чаще развивается у пациенток с овариальным поликистозом.Многоплодная беременность.Многоплодная беременность, особенно при большом количестве плодов, несет повышенный риск возникновения осложнений как для матери, так и для плода в перинатальный период.У пациенток, в которых овуляция наступает в результате лечения гонадотропных гормонов, учащаются случаи многоплодия по сравнению с беременностью в результате естественного оплодотворения. В результате большинства многоплодных зачатий рождаются близнецы. Для минимизации риска многоплодия необходимо вести тщательное наблюдение за реакцией яичников женщины.У пациенток после проведения процедуры ВРТ риск многоплодной беременности связан главным образом с количеством перенесенных эмбрионов, их качеством и возрастом пациентки.До начала лечения пациентки должны быть предупреждены о возможности возникновения у них многоплодной беременности.Невиношена беременностьКоличество случаев невиношених беременностей, в результате прерывания беременности или спонтанных абортов выше у женщин, которые подвергаются стимуляции созревания фолликулов или проходят программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), чем в случае естественного зачатия.внематочная беременностьЖенщины с заболеваниями маточных труб в анамнезе имеют повышенный риск внематочной беременности независимо от того, она наступила в результате спонтанного оплодотворения, или при лечении бесплодия. Частота эктопической беременности после проведения фертилизация in vitroсоставляет 2-5% по сравнению с 1-1,5% в популяции.Новообразования репродуктивных органовУ женщин, которые неоднократно получали медикаментозное лечение по поводу бесплодия, сообщалось о развитии как доброкачественных, так и злокачественных новообразований яичников и других органов репродуктивной системы. Пока неизвестно, повышает эффективность лечения гонадотропинами исходный риск появления таких опухолей у бесплодных женщин.Врожденные пороки развитияРаспространенность врожденных пороков развития плода у женщин после проведения ВРТ может немного превышать количество пороков при естественном зачатии. Считается, что это может быть результатом индивидуальных особенностей родителей (возраст матери, характеристики спермы) и многоплодной беременности.тромбоэмболические нарушенияЖенщины с общепризнанными факторами риска тромбоэмболических осложнений, например, наличие подобных случаев в личном или семейном анамнезе, тяжелое ожирение (индекс массы тела> 30 кг / м 2 ), тромбофилия, могут иметь повышенный риск венозной или артериальной тромбоэмболии во время или после лечения гонадотропинами. У этих женщин следует оценить соотношение пользы и риска применения гонадотропинов. Кроме того, следует отметить, что сама по себе беременность также несет повышенный риск тромбоэмболических осложнений.Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.Применение в период беременности или кормления грудью.Бравель противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью.В настоящее время не сообщалось о риске возникновения тератогенных эффектов при клинически контролируемой гиперстимуляции яичников. Данные о воздействии на течение беременности отсутствуют.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.Нет данных о влиянии препарата на способность к управлению автотранспортом или работы с механизмами. Однако, влияние Бравеля на способность управлять транспортом и механизмами маловероятно.Способ применения и дозыЛечение Бравелем следует начинать под наблюдением врача, имеющего опыт лечения нарушений репродуктивной функции.Бравель предназначен для подкожного применения. Порошок растворить непосредственно перед введением, используя растворитель, который прилагается. Чтобы объем инъекции не был слишком большим, в 1 мл растворителя может быть разведено до 6 флаконов порошка Бравель. НЕ встряхивать. Раствор следует применять, если он содержит частицы или непрозрачен.В реакции яичников на экзогенные гонадотропины существуют значительные межвидовые и внутривидовые различия, не позволяет применять стандартизованные схемы дозирования. Несмотря на это, дозы следует подбирать индивидуально, в зависимости от реакции яичников на лечение. Это требует контроля функции яичников или только с помощью ультразвукового метода, или в сочетании с лабораторным контролем уровня эстрадиола. Бравель можно применять как отдельно, так и в комбинации с гонадотропным рилизинг-фактором (его агонистом или антагонистом с целью контроля гиперстимуляции яичников). Опыт клинического применения Бравеля в сочетании с антагонистами гонадотропного рилизинг-фактора отсутствует. Рекомендуемая дозировка и продолжительность лечения может врач менять в зависимости от индивидуализированной схемы лечения.Ановуляция (включая овариальный поликистоз (ОП)).Цель лечения Бравелем заключается в образовании одного Граафова фолликула, из которого произойдет высвобождение овоцита в результате действия человеческого хорионического гонадотропного гормона (ХГГ).Применение Бравеля следует начинать в течение первых 7 дней менструального цикла. Рекомендованная начальная доза составляет 75 МЕ в сутки в течение 7 дней. Основываясь на клинических наблюдениях (включая ультразвуковое исследование яичников отдельно или в комбинации с контролем уровня эстрадиола) дальнейшее дозирование необходимо индивидуализировать. Дозу можно регулировать не чаще одного раза в 7 дней. Рекомендовано однократное повышение дозы составляет 37,5 МЕ и не должно превышать 75 МЕ. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 МЕ.В случае отсутствия результата в течение 4 недель курс лечения следует прекратить.После достижения оптимального результата врач или медсестра должны ввести разовую дозу ХГГ в количестве от 5000 до 10000 МЕ на следующий день после последней введенной дозы Бравеля. В день введения ХГГ и на следующий день рекомендуется осуществлять половые контакты. Альтернативным способом является проведение искусственного внутриматочного оплодотворения. По состоянию пациенток необходимо тщательно наблюдать в течение не менее 2 недель после введения ХГГ. В случае повышенной реакции на Бравель лечения следует прекратить, а пациенткам следует воздержаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции до начала следующего месячного цикла.Контролируемая гиперстимуляция яичников для индукции развития множественных фолликулов в рамках применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ):для пациентов, прошедших курс лечения агонистами гонадотропин рилизинг-фактора, лечение Бравелем следует начать примерно через 2 недели после начала лечения агонистом. Рекомендованная начальная доза Бравеля составляет 150-225 МЕ в сутки в течение минимум первых 5 дней лечения. Основываясь на клинических наблюдениях (включая ультразвуковое исследование отдельно или в комбинации с определением уровня эстрадиола) дальнейшее дозирование следует индивидуализировать, но не превышать 150 МЕ каждое регулирования дозы. Максимальная суточная доза не должна превышать 450 МЕ и в большинстве случаев, продолжительность лечения в течение более 12 дней не рекомендуется.В схемах, не предусматривающих снижение регуляции (down regulation), лечение Бравелем следует начинать на 2-й-3-й день менструального цикла. Рекомендуемая величина и режим дозирования такие же, как предложены для вышеупомянутых протоколов с применением агонистов ХГГ для снижения регуляции.Достигнув оптимальной реакции организма, пациенткам следует ввести разовую дозу до 10000 МЕ ХГГ для индукции окончательного созревания фолликула и подготовки к выходу овоцита. Пациентки должны находиться под тщательным наблюдением в течение не менее 2-х недель после введения ХГГ. В случае повышенной реакции на Бравель лечения следует прекратить, а пациенткам следует воздержаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции до начала следующего месячного цикла.Дети. Не применять детям.ПередозировкаВозможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Лечение симптоматическое.побочные реакцииВо время применения препарата Бравель в ходе клинических исследований чаще всего наблюдались следующие побочные эффекты: головная боль и боль в животе (оба появляются у 10% пациентов), затем тошнота, вагинальные кровотечения, синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) и вздутие живота. Частота возникновения этих реакций от 5% до 9% пациентов. Ниже приведены побочные реакции, которые появляются в более чем 1% пациентов, получавших Бравель в клинических исследованиях в соответствии с систем органов и частоты. Побочные реакции распределены по частоте следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (от ≥ 1/100 до <1/10).Инфекции и инвазии: часто - инфекции мочевыводящих путей, назофарингит.Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль.Сосудистые нарушения: часто - приливы.Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - боль в животе часто - тошнота, рвота, метеоризм, дискомфорт в животе, диарея, запор.С правой стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь.Со стороны костно-мышечной и соединительной тканей часто - мышечные спазмы.Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто - вагинальное кровотечение, синдром гиперстимуляции яичников, боль в области таза, повышенная чувствительность молочных желез, вагинальные выделения.Общие нарушения и нарушения в месте введения: часто - боль, боль и реакции в месте инъекции (покраснение, кровоподтек, припухлость и / или зуд).Как осложнение при СГЯ могут происходить венозные тромбоэмболические расстройства и искажения яичника.Сообщалось об аллергических местные и общие реакции со стороны кожи и гиперчувствительность замедленного типа при применении препаратов гонадотропинов.срок годности2 года.условия храненияХранить в оригинальной упаковке в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать.Запрещается применять препарат после даты, указанной на упаковке.несовместимостьБравель не следует вводить в одной инъекции с другими препаратами, кроме высокоочищенного менотропина Менопур производства Ферринг. Исследования показали, что одновременное применение Бравеля и Менопура существенно не изменяет ожидаемую биоактивность.упаковка10 флаконов с порошком в комплекте с 10 ампулами с растворителем (по 1 мл) в 2 ячейковых упаковках; по 2 упаковки в картонной коробке.Категория отпускаПо рецепту.
Действующие вещества
Действующее вещество 1 Урофоллитропин
Характеристики
Действующие вещества Урофоллитропин
Объем, мл. 1
Отпускается по рецепту Да
Термолабильный Нет
Фармакотерапевтическая группа Урофоллитропин


Написать отзыв

    Плохо           Хорошо


Где купить в Киеве Бравель пор лиоф д/приг р-ра д/ин 75 МЕ+р-тель 1 мл №10

Аптека №1, бул. Леси Украинки, 9
Открыто круглосуточно
Под заказ
Аптека №2, ул. М. Тимошенко, 29
Сейчас открыто. Закроется через 10 ч. 24 мин.
Под заказ
Аптека №3, бул. Т. Шевченко, 36а (36)
Сейчас открыто. Закроется через 10 ч. 24 мин.
Под заказ
Аптека №4, пр. Соборности, 4
Сейчас открыто. Закроется через 10 ч. 24 мин.
Под заказ
Аптека №5, ул. Василия Липковского, 25
Открыто круглосуточно
Под заказ
Аптека №6, ул. Иоанна Павла II, 16
Сейчас открыто. Закроется через 9 ч. 24 мин.
Под заказ
Аптека №7, ул. Вадима Гетьмана, 46/2
Сейчас открыто. Закроется через 10 ч. 24 мин.
Под заказ
Аптека №9, ул. Генерала Алмазова, 2
Сейчас открыто. Закроется через 9 ч. 24 мин.
Под заказ
Аптека №10, ул. Владимирская 51-53
Сейчас открыто. Закроется через 10 ч. 24 мин.
Под заказ